📌 本篇核心要点（30 秒速览）
- **急救口诀**：CPR 是「看—就—打（Check–Care–Call）」，按压与人工呼吸比例 30:2；哽塞急救是「看—就—打，后拍前压」——先拍背 5 次、再压胸 5 次，循环进行。
- **CPR 只用在没有呼吸的宝宝**。婴儿（1 岁以下）按压深度约 1.5 英寸（4 厘米），频率每分钟 100–120 次；判断呼吸只看 5–10 秒。
- **哽塞先分清 Gagging 与 Choking**：能发出声音、能咳嗽、能哭，就是 Gagging，不要干预，让宝宝自己咳出来；完全发不出声音、哭不出来才是 Choking，要立刻急救。
- **发烧不是病，是免疫系统在打仗**。肛温或额温 ≥100.4°F（38°C）才算发烧；退烧药剂量按**体重**算不按年龄算，6 个月以下不能用布洛芬（Ibuprofen），儿童禁用阿司匹林（Aspirin）。
七、蚊虫叮咬的护理与防蚊液选择
7.1 被咬之后身体会发生什么
被叮咬后绝大多数人出现的是正常免疫反应：皮肤红肿一小块或肿一个包，小宝宝可能出现小水泡或小脓包，通常几小时到几天就会消失。
- 会痒的：蚊子、恙螨（Chiggers）、跳蚤、臭虫（Bed Bugs）；
- 会痛的：马蝇（Horseflies）、鹿蝇（Deerflies）、蠓（Nat）、火蚁（Fire Ants）、收获蚁、斑蝥、蜈蚣；
- 被火蚁咬：几小时后红肿处出现白色脓包，看起来像痘痘；
- 较大的过敏反应：不只局部红肿，而是引发一整片荨麻疹（Hives），也属正常现象。
过敏性休克（Anaphylaxis）概率极低但必须识别，症状通常在被咬后 20 分钟到 2 小时内出现：呼吸困难、喘息、声音嘶哑、咳嗽、喉咙或胸部发紧、吞咽困难、流口水、口齿不清、舌头或咽喉肿胀、很难醒过来、行为或讲话混乱，或任何你觉得情况危急的感觉。出现任何一条，立刻拨打当地急救电话。
7.2 户外预防叮咬四件事
- 穿长裤、长袖、戴帽子、穿袜子和鞋子，尽量减少皮肤暴露；
- 避开蚊虫最活跃的时段：会咬人又痒的虫子（蚊子、恙螨、沙蚊）最喜欢清晨和黄昏出现；
- 在衣物上喷含氯菊酯（Permethrin）的防蚊液：喷在衣物开口与皮肤连接处（领口、袖口、裤管开口、帽子、袜子、鞋子），也可喷睡袋、帐篷、蚊帐。Permethrin 不要擦在皮肤上（流汗会使其失效），要先在衣服上喷好再穿上，不要穿着喷；
- 在皮肤上擦防蚊液（见下）。
7.3 防蚊液怎么选
| 成分 | 标示写法 | 建议年龄 | 有效时间与浓度关系 |
|---|---|---|---|
| DEET（避蚊胺） | DEET / N,N-Diethyl-meta-toluamide | 2 个月以上可用，浓度不超过 30%；2 个月以下不建议使用 | 浓度越高驱蚊越久：10% ≈ 2 小时，30% ≈ 6 小时；一天只要擦一次 |
| Picaridin（派卡瑞丁） | Picaridin / KBR3023 / Icaridin | 等效于 10% 的 DEET | 欧洲、澳洲、拉丁美洲与亚洲常用 |
| 植物成分：柠檬桉油 | Oil of Lemon Eucalyptus（OLE）/ PMD | 美国 CDC 建议 3 岁以上才能使用 | 效果与低剂量 DEET 差不多 |
Consumer Reports 的实验结论：
- DEET：含 15%–30% 防蚊效果较好；浓度太低（如 5%、7%）效果并不好；
- Picaridin：含量太低（5%）效果最差，是所有测试中的最后一名；10%–20% 的喷剂比乳液或湿纸巾形式更有效；
- 柠檬桉油：30% 浓度防蚊效果较好。
美国环境保护署（EPA）提供网站可查询防蚊液产品的成分、可驱避的虫种与时效性；Consumer Reports 也有防蚊液评比结果。
7.4 擦防蚊液的正确做法
- 不要擦到孩子的手——有些孩子有吃手指的习惯；
- 只擦没有被衣服遮到的皮肤，有穿衣服的地方不需要擦；
- 不要擦到眼睛和嘴巴周围；
- 最好的方式是大人先喷一些在自己手上，再涂到孩子身上和脸上；
- 薄薄擦一层就好，不要涂太多；
- 皮肤有晒伤或起疹子的地方不要擦，因为这些地方更容易吸收 DEET；
- 回到室内后，用肥皂和清水把防蚊液洗掉；
- 选择单独的防蚊液，不要买防晒 + 防蚊二合一的产品——因为防蚊液一天擦一次就够，防晒乳却每 2 小时就要补擦一次。
7.5 被叮咬后的居家护理
- 会痒：擦 1% 氢化可的松乳膏（Hydrocortisone），一天 3 次，直到不痒为止。手边没有时可以改用小苏打粉加水搅成泥状涂在皮肤表面；或直接用湿毛巾包冰块冰敷 20 分钟；用手对肿起处施加一些压力也能止痒。
- 肿得比较严重、一大片通红像荨麻疹：可以吃抗组胺药，如苯海拉明（Diphenhydramine / Benadryl），但必须 1 岁以上才能吃。
- 会痛：用棉花球浸泡小苏打粉泥，在皮肤上轻搓揉 15–20 分钟，做一次即可。也可以吃止痛药——对乙酰氨基酚（Acetaminophen），或布洛芬（Ibuprofen）（需 6 个月以上）。注意：抗组胺药不能止痛，止痛只能吃止痛药。
- 已经结痂或看起来有感染：改擦抗菌乳膏（Polysporin / Neosporin），一天 3 次；如果孩子会去抓结痂的伤口，就用创可贴贴起来——每天 3 次清洗伤口 → 上抗菌乳膏 → 贴创可贴，直到伤口好了为止。
建议立即咨询医生的 4 种情况：
- 给完止痛药过了 2 小时，孩子还是抱怨很痛；
- 伤口过了 48 小时没有变好；
- 伤口看起来感染了；
- 孩子整体看起来越来越不舒服，或你的直觉觉得应该看医生。
💡 常见问题解答 (FAQ)
先分辨是 Gagging 还是 Choking。如果宝宝能咳嗽、能发出声音、能哭，就是 Gagging，是正常保护反射，不要干预，让他侧躺自己把奶吐出来，之后再抱起安抚；鼻子、嘴巴有残留奶水可用吸鼻球清理。只有完全发不出声音、哭不出声、无法呼吸才是真正的 Choking，这时才按「拍背 5 次 + 压胸 5 次」急救。
Q2：宝宝发烧，什么时候一定要送医院？
看月龄：0–3 个月确认发烧（≥38°C）要马上通知医生、可能需要直接送医院；2 岁以下持续发烧超过 24 小时、2 岁以上超过 72 小时要联系医生。任何年龄只要出现呼吸困难、喝不进水、发烧超过 40°C、打冷颤超过 30 分钟、脱水（8 小时无尿、哭无泪）等征象，都要立即就医；叫不醒、严重呼吸困难、皮肤出现紫斑红斑则直接叫救护车。
Q3：退烧药吃了烧没退下来，是不是药没用？
不是。退烧药平均只能把体温降低 1–2°C，吃了不完全退烧是正常的。用药的目的是减少高温带来的不适，不是把体温完全压下去。另外剂量要按体重算，不是按年龄算，不确定就咨询医生，以医生处方与药品说明书为准。
Q4：宝宝睡着了，要不要叫醒他吃退烧药？
不用。既然宝宝能睡着，说明他没有那么不舒服，不需要叫醒吃药。但如果他睡着却睡不好、一直哭闹，就可以考虑给药，让他好好休息。
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